말레이시아, 스모그로 월 최대 15억 링깃 손실 가능성…보건·기업 비용 증가

의료비를 훨씬 넘어서는 하루 손실

선웨이대학교 경제학 교수 예 킴 렝 박사에 따르면, 장기 스모그가 발생하면 말레이시아는 하루 2,000만~5,000만 링깃의 손실을 입을 수 있으며, 이는 30일 기준 6억~15억 링깃에 해당한다. 이 추산에는 경제활동 차질, 의료비 증가, 노동생산성 저하가 포함되며 관광, 항공, 농업 부문이 특히 큰 영향을 받을 수 있다.

스모그로 인한 보건 부담은 오랜 기간에 걸쳐 기록돼 왔다. 『말레이시아 공중보건의학 저널』에 실린 검토 연구에 따르면 스모그 기간의 질병 증가분 비용은 1997년 2,100만 링깃에서 2013년 4억1,000만 링깃으로 늘었다. 쿠알라룸푸르와 셀랑고르의 병원 4곳을 대상으로 한 별도 연구에서는 스모그와 입원 환자 31% 증가 사이의 연관성이 확인됐다.

이 수치들은 피해의 서로 다른 측면을 측정한다. 병원 진료비, 소득 손실, 배송 지연, 항공편 차질, 수확량 감소는 비용이 중복되는지 확인하지 않고 단순 합산할 수 없다. 월간 추산은 장기간 노출이 초래할 수 있는 비용에 대한 경고이지, 현재 상황의 국가적 손실을 모두 집계한 결과는 아니다.

예 교수는 하루 손실 추산이 보수적이라고 설명했다. 월간 추산 범위는 하루 손실액에 30을 곱한 값과 일치하므로, 스모그가 지속되는 기간이 잠재적 손실액을 좌우하는 핵심 요인이다. 스모그가 짧게 지속된다고 해서 월간 손실액과 같은 규모의 피해가 발생하는 것은 아니다.

경제적 우려는 연기가 보이는 기간에만 그치지 않는다. 예 교수는 팜유 생산에 6~12개월 뒤 영향이 나타날 수 있다고 말했고, 공중보건 전문가 모하드 하피즈 빈 자파르 박사는 심장과 혈관 손상에 따른 비용이 아직 충분히 집계되지 않았다고 경고했다.

병원 기록이 보여주는 것

학술 연구 국경을 넘는 스모그 대기오염은 2005년, 2006년, 2008년, 2009년 쿠알라룸푸르와 인근 셀랑고르의 병원 4곳에서 14개 질환에 대한 일일 입원 기록을 분석했다. 대기오염지수(API)가 76 이상인 날을 스모그 일수로 집계한 결과, 연평균 19일이었다.

스모그는 인구 1만 명당 연간 입원 환자 2.4명 증가와 관련이 있었으며, 이는 평상시보다 31% 늘어난 수치다. 추가 입원으로 인한 연평균 경제적 손실은 27만3,000링깃으로 추산됐다.

이 금액을 말레이시아의 연간 스모그 관련 보건 비용 전체로 받아들여서는 안 된다. 특정 병원 표본과 질환, 4개 연구 연도를 바탕으로 산출한 금액이다. 국가 단위 경제 추산에 반영된 광범위한 차질의 상당 부분은 포함되지 않았다.

입원 진료와 외래 진료의 차이도 중요하다. 입원 환자는 병원에 입원해 치료받지만 외래 환자는 입원하지 않고 진료받는다. 병원 입원만 집계하면 의원을 찾거나 집에서 증상을 치료하는 사람, 몸이 좋지 않아도 계속 일하는 사람은 빠진다.

스모그 발생 시기별 보건 비용 증가

노르파질라 압 마난, 모하드 리잘 압둘 마나프, 로지타 호드는 1999~2016년 발표된 연구를 검토해 보건 경제 검토를 진행했으며, 이 연구는 2018년 4월 13일 발표됐다. 『말레이시아 공중보건의학 저널』 제18권 38~45쪽에 실렸고, 아세안 스모그 포털에도 등재돼 있다.

검토 연구는 병원 입원 비용이 2005년 180만 링깃에서 2013년 1억1,890만 링깃으로 증가했다고 보고했다. 질병 증가분을 포괄한 비용은 1997년 2,100만 링깃에서 2013년 4억1,000만 링깃으로 약 19.5배 늘었다. 여기 제시한 과거 추산은 인플레이션이나 스모그 발생 당시의 심각도 및 측정 방식 차이를 반영해 조정하지 않았다.

말레이시아 이슬람과학대학교 부교수이자 공중보건의학 전문의인 하피즈 박사는 셀랑고르를 대상으로 한 연구에서 스모그 기간에 늘어난 병원 및 의원 방문 비용이 2012~2015년 약 1,460만 링깃이었다고 밝혔다.

그는 호흡기 질환 치료비만으로는 전체 부담을 파악할 수 없는 이유를 설명했다.

그건 호흡기 질환의 의료비일 뿐입니다. 스모그는 심장과 혈관에도 해를 끼치지만, 그 비용은 아직 충분히 집계되지 않았습니다.

검토 연구는 스모그와 병가 및 소득 기회 상실의 연관성도 제시했다. 질병 치료에 쓰이는 비용과 회복 기간에 발생하는 소득 또는 생산 손실을 구분해야 한다는 점을 보여준다.

조호르 연구가 보여준 지역의 부담

말레이시아 공과대학교 연구진은 2014~2016년 보건소 및 대기질 자료를 활용한 연구 스모그로 인한 경제적 손실에서 파시르 구당과 라르킨을 조사했다. 결막염, 상기도 감염, 천식에 초점을 맞췄다.

외래 진료에 따른 보건 피해의 연평균 손실은 파시르 구당 8만3,233링깃, 라르킨 10만7,486링깃으로 추산됐다. 두 지역의 연간 손실액 합계는 19만719링깃이며, 라르킨의 추산액은 파시르 구당보다 약 29% 높다.

연구 대상 연령대 전반에서 스모그 기간의 보건 위험이 더 높은 것으로 나타났다. 추정 오염물질 흡입량은 성인보다 아동이 많았다. 흡입량 추정치는 대기오염 측정치만 보는 대신 호흡량, 체중, 노출 시간 등의 요소를 고려해 흡입된 오염물질의 양을 산출한다.

논문은 2015년 파시르 구당의 평균 API가 66.2, 표준편차가 104.9였다고 보고했으며, 이환 건수는 1만3,245.3건, 표준편차는 1,419.9건으로 제시했다. API 측정값의 편차가 큰 만큼 평균값을 스모그 기간 내내 이어진 상황을 대표하는 수치로 보아서는 안 된다.

연구진은 담배 연기, 실내 오염물질, 차량, 지역 내 소각, 산업 배출물 등 다른 오염원도 지목했다. 따라서 기록된 모든 질병을 인도네시아에서 넘어온 연기 탓으로 돌리는 것은 주의해야 한다. 이 연구는 외래 진료소 자료를 활용했으며, 병원 입원 기록은 후속 연구 과제로 제시했다.

관광·교통·농작물의 서로 다른 손실

예 교수는 대기오염으로 관광객이 최대 8% 줄고 국내총생산 손실이 15억 링깃에 이를 수 있다고 말했다. 이는 잠재적 피해 추산이지, 취소된 여행이나 현재 상황에서 실제로 발생한 손실을 집계한 수치는 아니다. 관광 부문 추산액은 월간 경제 손실 추산과 항목이 겹칠 수 있으므로 자동으로 합산해서는 안 된다.

시야가 나빠지면 항공 운항에 차질이 생기고 관광업체도 수요 감소를 겪는다. 화물 운송이 늦어지면 배송이 차질을 빚고, 건설 작업이 늦어지거나 중단될 수 있으며, 사람들이 외출과 활동을 줄이면 소규모 소매업체도 매출이 감소할 수 있다.

농업 부문과 관련해 예 교수는 조호르 농민들이 보고한 채소 생산량 감소와 절반으로 줄어든 과일 수확량을 언급했다. 팜유 생산에 미치는 영향은 6~12개월 뒤 나타날 수 있다고도 경고했다. 이런 관찰과 함께 작물별 국가 손실액 추산은 제시되지 않았다.

일조량 감소가 태양광 발전량에도 영향을 미친 것으로 보고됐다. 발전량 수치나 금전적 추산은 제시되지 않아, 예상되는 국가 손실에서 차지하는 비중을 신뢰성 있게 산출할 수 없다.

휴교와 항공편 취소로 드러난 차질

10월 스모그 상황을 전한 보도는 말레이시아반도, 싱가포르, 수마트라 중부와 남부, 보르네오 일부, 필리핀 남부에 중간에서 짙은 수준의 스모그가 발생했다고 전했다. 지역 상황은 10월 12일 전달된 아세안 전문기상센터의 모니터링 자료를 바탕으로 한 것으로 보도됐다.

조호르에서는 API가 170~180에 이르면서 학교 휴교가 10월 16일까지 연장된 것으로 보도됐다. 쿠알라룸푸르와 셀랑고르의 교육구 4곳에서도 10월 12일 휴교한 것으로 전해졌다. 학술 연구에서 설명한 API 기준에 따르면 101~200은 건강에 해로운 수준이다.

파이어플라이는 10월 12일까지 싱가포르 셀레타르공항과 수방을 오가는 하루 왕복 6편을 취소한 것으로 알려졌다. 승객에게는 환불 또는 좌석 상황에 따라 쿠알라룸푸르 국제공항과 창이공항을 잇는 말레이시아항공편으로 변경하는 방안이 제공됐다. 라이온에어는 지연과 결항 가능성을 경고했고, 바탐 주변 시정은 2~3km까지 떨어진 것으로 전해졌다.

보도는 인도네시아에서 약 80만 헥타르가 불에 타고 호흡기 질환 사례가 17만5,000건 발생한 것으로 추정된 2026년 상황을 다룬다. 이 수치들은 보도된 것이며 말레이시아 학술 연구에서 확인된 측정치는 아니다. 또한 10월의 기한만으로 해당 휴교나 항공편 취소가 현재도 이어지는지는 알 수 없다.

휴교는 스모그가 노동에 영향을 미치는 또 다른 경로다. 병가와 더불어 가정의 일상을 흐트러뜨리고 부모의 근무 시간을 줄일 수 있다. 하피즈 박사는 출근은 하지만 평소처럼 업무를 수행하지 못하는 직원도 드러나지 않는 비용이라고 지적했다.

반복되는 피해의 연표

금전적 추산의 대상 지역과 항목은 서로 다르지만, 과거 기록은 스모그가 반복적으로 발생했음을 보여준다. 예 교수는 1997년 말레이시아의 손실액을 약 8억 링깃으로 추산했다. 하피즈 박사는 별도로 약 10억 링깃이라고 추산하면서 실제보다 낮게 잡혔을 가능성이 크다고 말했다. 어느 쪽도 합의된 총액으로 제시해서는 안 된다.

• 1997년: 학술 연구에 따르면 광범위한 스모그가 약 6개월간 지속됐다. 이후 발표된 보건 검토 연구는 질병 증가분 비용을 2,100만 링깃으로 집계했다.
• 2005년과 2006년: 입원 환자 연구는 8월의 심각한 스모그를 기록했다. 보건 검토 연구는 2005년 병원 입원 비용을 180만 링깃으로 제시했다.
• 2013년: 예 교수는 의료비와 소득 손실을 합쳐 15억7,000만 링깃이라고 밝혔다. 조호르 연구는 6월 말레이시아반도 스모그로 인한 손실을 15억 링깃으로 추산한 별도 연구를 인용했다.
• 2015년: 하피즈 박사는 인도네시아 산불로 인한 손실이 160억 달러로, 국내총생산의 거의 2%에 달한다는 세계은행 추산을 인용했다.
• 2019년: 예 교수는 말레이시아만이 아니라 피해 지역 전반의 스모그 관련 손실을 52억 달러로 제시했다.
• 2026년: 보도에 따르면 스모그가 다시 발생해 학교 휴교와 항공편 차질이 이어졌으며, 10월 중 운영 관련 기한이 여러 차례 제시됐다.

조호르 연구는 2013년 6월 추산액이 2013년 국내총생산의 0.48%라고 제시했다. 이 비율은 인용된 연구의 주장이지, 여기서 독립적으로 확인한 계산 결과는 아니다. 지역, 통화, 기간, 비용 항목이 서로 달라 모든 총액을 직접 비교하기는 어렵다.

말레이시아, 역내 공동 대응 강화 추진

모하마드 하산 말레이시아 외무장관은 마닐라에서 열리는 아세안 제49차 정상회의에 앞서 열리는 아세안 외교장관 회의에서 국경을 넘는 스모그 문제를 제기하겠다고 밝혔다. 그는 기존의 역내 자연재해 대응 체계에서 스모그를 자연재해로 분류하지 않고 있다고 말했다.

모하마드 장관은 동료 장관들에게 제기하려는 문제를 이렇게 설명했다.

아세안에는 이미 자연재해 대응 체계가 있지만, 스모그는 자연재해에 포함되거나 그 범주로 분류되지 않습니다.

그는 아르마나타 나시르로 소개된 인도네시아 측 상대가 시야 불량으로 항공 진화 작업이 어려운 상황이라고 설명했다고 전했다. 모하마드 장관에 따르면 인도네시아는 비행기 3~4대, 헬리콥터 34대, 지상 인력 6만 명을 투입했다.

작전상 제약은 항공기 부족에 그치지 않았다. 산불이 내륙 깊은 곳에서 발생했고, 물 공급이 제한됐으며 이탄층은 계속 타고 있었다. 이탄은 지표 아래에서 탈 수 있는 유기물 축적층으로, 겉으로 보이는 불꽃만으로는 산불이 완전히 진화됐는지 판단하기 어렵다. 모하마드 장관은 적운형 구름이 없어 당시 인공강우도 불가능했다고 말했다.

그의 설명에 따르면 정상회의는 다음 달에 열릴 예정이었지만 구체적인 회의 날짜는 제시되지 않았다. 스모그 분류 변경, 재정 지원 약속, 합의된 역내 대응 일정은 발표되지 않았다.

예방과 보호는 별개의 과제

하피즈 박사는 조기 경보와 명확한 공중보건 지침, 아동·고령자·천식이나 심장질환 환자 보호를 촉구했다. 입원 환자 연구에서는 입원 증가율 추산치가 아동에서 가장 컸고, 그 뒤를 청년층, 고령자, 영아가 이었다. 이는 어린 환자에 대한 우려를 뒷받침하는 구체적인 연구 근거다.

싱가포르의 대비 상황을 전한 보도에 따르면 그레이스 푸 지속가능·환경부 장관은 10월 10일 N95 마스크 재고가 준비돼 있다고 밝혔다. 24시간 대기오염물질 기준지수(PSI)가 200을 넘으면 지원 대상 주민에게 마스크를 배포하고, 에어컨과 공기청정기를 갖춘 지역 대피소를 여는 방안도 마련됐다. 이는 싱가포르의 지수와 기준치로, 말레이시아의 API 측정값과는 다르다.

하피즈 박사는 지역 차원의 약속을 확보할 정상회의와 함께 인도네시아의 산불 예방을 돕기 위한 말레이시아의 재정 지원, 기술 지원, 모니터링도 제안했다. 이는 권고 사항이며 발표된 지출 계획은 아니다.

그는 예방이 공중보건 대책일 뿐 아니라 경제적 선택이라고 강조했다.

몇 년마다 같은 위기에 대처하는 데 돈을 쓰는 것보다 예방이 비용이 적게 듭니다. 외면하기에는 비용이 너무 큽니다.

핵심 불확실성은 최종 피해 규모다. 하루 손실 추산과 과거 보건 연구, 보고된 차질은 스모그가 비용을 초래하는 여러 경로를 보여주지만, 현재 상황의 국가적 손실을 모두 확정하지는 않는다. 손실액이 예상 월간 범위에 얼마나 근접할지는 스모그 지속 기간, 산불 진화 상황, 기업 활동 차질의 정도에 달려 있다.

핵심 내용

• 예 킴 렝은 장기 스모그로 말레이시아가 하루 2,000만~5,000만 링깃, 30일간 6억~15억 링깃의 손실을 입을 수 있다고 추산했다.
• 병원 4곳을 대상으로 한 연구에서 스모그는 입원 환자 31% 증가와 연관성이 있는 것으로 나타났다.
• 2018년 검토 연구는 질병 증가분 비용이 1997년 2,100만 링깃에서 2013년 4억1,000만 링깃으로 증가했다고 집계했다.
• 조호르 연구는 파시르 구당과 라르킨의 외래 진료 관련 연간 보건 손실액 합계를 19만719링깃으로 추산했다.
• 관광, 항공, 농업, 건설, 소매 부문이 차질을 겪을 수 있으며 팜유 생산에는 지연된 영향이 나타날 가능성이 있다.
• 말레이시아는 아세안 재난 대응 체계 강화 논의를 제안했지만, 분류 변경이나 결정 시한은 발표되지 않았다.