발리, 광견병 위험 지역 선포…확산 속 관광객과 주민이 알아야 할 사항

발리 광견병 확산: 인기 관광지 위험 지역 선포

세계적으로 유명한 휴양지인 인도네시아 발리에서 보건 위기가 다시 불거지면서 당국이 남부 쿠타, 누사두아, 짐바란, 캉구 일부 등 인기 관광지를 광견병 위험 지역으로 선포했다. 동물에게 물린 사례가 급증하고 개들의 광견병 감염이 확인된 데 따른 조치로, 긴급 예방접종과 보건 경보 강화, 국제 여행 주의보 발령이 이어지고 있다. 이번 확산은 수년간 방역 노력을 기울였고 전 세계 여행객에게 꾸준히 사랑받아 왔음에도 발리에서 광견병을 통제하는 일이 여전히 어렵다는 점을 보여준다.

광견병 위험 지역이란 무엇이며, 발리는 왜 이를 선포했나?

발리에서 ‘위험 지역’은 주로 개 등 동물 사이에서 광견병이 활발히 퍼지고 있어 긴급 대응이 필요한 곳을 뜻한다. 현지 지침에 따르면 마을에서 광견병 확진 사례가 단 한 건만 나와도 위험 지역으로 지정될 수 있다. 치명적인 바이러스가 통제되지 않으면 빠르게 확산할 수 있어 이를 막기 위한 조치다.

최근 몇 주 동안 감염 영향을 받은 여러 마을에서 각각 최소 한두 마리의 개가 광견병 양성 판정을 받았다. 바둥군 농업식품국 동물보건 책임자 대행인 아낙 아궁 이스트리 브라흐미 위타리는 떠돌이 개가 많고 지형적 특성도 위험을 키운다고 설명했다. 특히 남부 쿠타에서는 덤불이 떠돌이 개들의 은신처가 되고 있다. 위타리는 “지역마다 사례가 한두 건뿐이더라도 심각하게 받아들인다. 즉시 예방접종과 수색을 진행했다. 중요한 것은 사례 수가 아니라 확산 가능성”이라고 말했다.

영향을 받은 지역은 어디인가?

위험 지역은 다음과 같다.

• 남부 쿠타(탄중 베노아, 누사두아, 짐바란만 포함)
• 멩위군 일부(캉구의 페레레난 해변과 세세 포함)
• 우붓과 기안야르군 등 다른 관광 명소에서도 감염 사례가 보고됐다

이 지역에는 발리에서 방문객이 가장 많이 찾는 해변과 리조트, 문화 유적지가 포함돼 있어 현지 주민과 해외 방문객 모두의 우려가 커지고 있다.

발리의 광견병 상황은 얼마나 심각한가?

광견병은 중추신경계를 공격하는 바이러스성 질환으로, 증상이 나타나면 거의 항상 치명적이다. 주로 감염된 동물에게 물리거나 긁혀 전염되며, 개가 가장 흔한 감염원이지만 원숭이와 다른 포유류도 옮길 수 있다. 발리는 인도네시아에서 광견병 사례가 가장 많은 지역이며, 사람 감염의 대부분은 개에게 물려 발생한다.

올해 1월부터 3월까지 광견병 감염 동물에게 물린 사례가 1만3,000건 넘게 보고됐고, 사망자는 최소 25명에 이르렀다. 세계보건기구(WHO)에 따르면 인도네시아 26개 주에서 광견병이 여전히 풍토병으로 남아 있으며, 발리는 지속적인 발병 중심지다. 떠돌이 개와 공동체에서 함께 기르는 개가 많고 동물 통제에 대한 인식이 비교적 느슨한 등 발리 특유의 사회·환경적 요인 탓에 퇴치가 특히 어렵다.

발리주 보건부는 2024년 광견병 감염 동물에게 물린 사람이 3만9,000명을 넘었으며, 그중 약 90%가 개에게 물린 사례라고 밝혔다. 피해자 중에는 어린이도 많다. 특히 보건 정보와 의료 서비스를 이용하기 어려운 사회경제적 취약 계층에서는 감염 사례가 보고되지 않는 경우도 있다.

발리에서 광견병 통제가 어려운 이유는 무엇인가?

광견병이 발리에서 계속 퍼지는 데는 여러 요인이 작용한다.

• 떠돌이 개와 공동체 개: 발리에는 떠돌이 개가 약 50만 마리 있는 것으로 추산된다. 상당수는 공식적인 주인이 없지만 공동체 안에서 함께 지내며 자유롭게 돌아다니고, 반려견이나 다른 떠돌이 개와 접촉한다.
• 낮은 예방접종률: 개 개체군 가운데 예방접종을 받은 비율은 약 55%로, 집단면역에 필요한 70%에 크게 못 미친다. 동물 예방접종 비용이 높고 단속이 제대로 이뤄지지 않아 많은 주민이 반려견을 보호하기 어렵다.
• 주민들의 인식: 일부 주민은 광견병을 심각한 위협으로 여기지 않으며, 어린이들은 개에게 물린 사실을 알리지 않을 수 있다. 병든 개를 두려움 때문에 버리는 경향도 있어 예방접종을 받지 않은 떠돌이 개가 늘어난다.
• 개 이동과 거래: 예방접종을 받지 않은 개의 비공식 거래와 적절한 예방접종 없이 개를 판매하는 번식업자들이 방역 노력을 저해한다.

광견병 통제를 위해 대규모 예방접종과 떠돌이 개 살처분이 시행돼 왔다. 논란이 있었지만 예방접종은 감염 사례를 줄이는 데 효과가 입증됐다. 반면 살처분은 집단면역을 흔드는 경우가 많아 동물복지 단체와 관광객들의 비판을 받아왔다.

당국은 확산에 어떻게 대응하고 있나?

최근 감염 급증에 대응해 발리 정부는 위험 지역의 떠돌이 개와 주인이 있는 개를 대상으로 긴급 대규모 예방접종 및 중성화 사업을 시작했다. 동물복지 단체들도 당국과 협력해 개들의 예방접종과 중성화를 진행하고 있으며, 누사두아와 짐바란만 등 관광객이 많이 찾는 지역에 특히 힘을 쏟고 있다.

아낙 아궁 이스트리 브라흐미 위타리에 따르면 지역 내 예방접종률이 70% 아래로 떨어지면 긴급 대응팀을 파견해 추가 접종을 실시한다. 위타리는 “예방접종은 우리와 반려동물을 보호하는 일이다. 주민들에게 개를 풀어놓지 말라고 당부한다. 개를 키운다면 관리하거나 묶어둬야 한다. 광견병 예방접종도 매년 해야 한다”고 강조했다.

발리는 섬 전역에 광견병 치료센터 103곳도 운영해 주요 병원과 진료소에서 백신과 면역글로불린을 이용할 수 있도록 했다. 다만 특히 농촌 지역에서는 공급 상황이 다를 수 있고, 과거 물량 부족 사례도 있었다. 발리는 여러 부문 간 협력과 감시, 신속한 확산 대응에 중점을 둔 WHO의 광견병 퇴치 단계별 접근법(SARE)을 따르고 있다.

위험 지역으로 선포되면 어떤 조치가 이뤄지나?

광견병에 걸린 동물이 확인되면 현지 지침에 따라 다음 조치가 시행된다.

• 해당 지역을 즉시 통제하고 동물 이동을 제한
• 일정 반경 내 동물에 대한 대규모 예방접종
• 동물 감시와 검사 강화
• 주민 대상 인식 제고 활동과 보건 경보
• 일부 사례에서 광견병 의심 떠돌이 개를 선별적으로 살처분

이런 조치는 확산을 억제하고 사람과 다른 동물에게 추가로 전염되는 것을 막기 위한 것이다.

국제 여행 경보와 관광객을 위한 안내

이번 확산으로 미국과 영국, 호주 등 여러 나라가 여행 주의보를 발령했다. 주의보는 여행객에게 주의를 기울이고 동물과의 접촉을 피하며, 광견병 노출 전 예방접종을 고려하라고 권고한다. 장기 체류하거나 농촌 지역을 방문할 계획이 있는 사람, 동물과 가까이 접촉할 수 있는 활동을 할 사람은 특히 예방접종을 고려해야 한다.

미국 질병통제예방센터(CDC), 영국 외무·영연방·개발부(FCDO), 호주 외교통상부(DFAT)는 다음 사항을 권고한다.

• 여행자 보험이 광견병 노출과 치료를 보장하는지 확인
• 동물에게 물리거나 긁히면 즉시 진료받기
• 상처를 비누와 물로 최소 15분간 깨끗이 씻기
• 동물에게 물리거나 긁힌 사실을 현지 보건 당국에 신고
• 의료시설을 이용하기 쉬운 도시 지역에 머물기

호주 당국은 관광지에서 광견병 사례가 급증했다고 강조하며 동물과의 접촉을 피하고 물리거나 긁히면 즉시 신고하라고 당부했다. 영국은 외딴 지역에서 광견병 백신을 구하기 어려울 수 있다며 도시 지역에 머물거나 필수 의약품을 휴대하라고 권고했다.

관광객은 안전을 위해 무엇을 해야 하나?

보건 전문가들은 발리를 방문하는 사람들에게 다음 예방 조치를 권고한다.

• 모든 동물과의 접촉을 피한다—개와 고양이, 원숭이 등 포유류를 포함하며, 동물이 친근해 보이거나 관광 명소의 일부인 경우에도 접촉하지 않는다(우붓 원숭이 숲이나 울루와투 사원 등).
• 여행 전 광견병 예방접종을 고려한다. 장기 체류하거나 농촌 지역을 방문할 계획이 있거나 야외 활동을 할 예정이라면 접종을 고려한다.
• 물리거나 긁힌 경우: 상처를 비누와 흐르는 물로 최소 15분간 깨끗이 씻고 소독제를 바른 뒤, 노출 후 예방요법(PEP)을 위해 즉시 진료받는다.
• 광견병 백신과 면역글로불린을 제공하는 인근 의료시설의 위치를 확인한다. 발리의 주요 의료기관으로는 상글라 종합병원, BIMC 병원, 카시 이부 병원, 트리슈난다 케어 센터가 있다.

광견병은 신속하고 적절하게 치료하면 예방할 수 있다. 노출 후 예방요법은 일반적으로 광견병 백신을 여러 차례 접종하는 방식이며, 중증인 경우 사람 광견병 면역글로불린을 투여한다.

주민에게 미친 영향: 현장의 이야기

발리의 광견병 위기는 단순한 통계 문제가 아니라 주민들에게 큰 영향을 미친다. 최근 끌룽쿵에서는 광견병에 걸린 자신의 개에게 물린 54세 여성이 쓰러지는 일이 있었다. 이 여성은 항광견병 혈청과 백신을 모두 투여받았지만, 반려견 주인에게도 위험이 닥칠 수 있다는 점이 드러났다. 당국은 이 여성의 마을에서 개 120마리에게 예방접종을 하고, 광견병에 걸린 것으로 의심되는 떠돌이 개 16마리를 안락사했다.

또 다른 비극적인 사례로 기안야르에서 떠돌이 개에게 물린 네 살 어린이가 숨졌다. 이 사건은 발리에서 가장 취약한 주민들이 여전히 위협에 노출돼 있음을 보여줬다. 이 같은 사례는 광견병이 섬에서 여전히 치명적이고 지속적인 위험임을 뚜렷하게 일깨운다.

지역사회와 정부의 대응

발리 정부는 확산에 대응하기 위해 물린 상처를 치료하고 백신을 제공하며 지역사회에 교육을 실시하는 전담 대책반을 꾸렸다. 호주 정부도 양국 간 광견병 통제 사업의 일환으로 매년 백신 20만 회분을 투여하는 등 현지 대응을 지원하고 있다. 하지만 전문가들은 질병을 억제하려면 지역사회의 참여를 늘리고 번식과 예방접종에 대한 통제를 강화해야 한다고 강조한다.

발리 동물복지협회 등 동물복지 단체들은 대규모 예방접종과 주민 교육에 중요한 역할을 해왔다. 이들의 활동은 살처분보다 예방접종이 광견병을 통제하는 가장 효과적인 방법임을 보여줬다. 협회 공동 설립자인 재니스 지라르디는 “섬 전역에서 시행한 우리 사업으로 개 광견병을 효과적으로 86% 줄였다. 이후 정부가 사업을 넘겨받고 개 살처분으로 돌아서면서 어렵게 구축한 집단면역을 잃었다”고 말했다.

발리에서 광견병이 계속 발생하는 이유는?

수년간 방역 노력을 기울였지만 여러 요인이 맞물리면서 발리에는 광견병이 여전히 뿌리내리고 있다.

• 떠돌이 개와 공동체 개가 많음
• 예방접종률이 낮고 단속이 일관되지 않음
• 주민들의 인식과 정보 부족
• 예방접종을 받지 않은 동물이 지역 간 이동
• 백신과 면역글로불린이 때때로 부족함

전문가들은 백신으로 광견병을 100% 예방할 수 있다는 데 동의하지만, 퇴치를 위해서는 지속적인 노력과 지역사회 참여, 충분한 자원이 필요하다고 말한다.

요약

• 발리는 동물에게 물린 사례가 급증하고 개의 광견병 감염이 확인되자 인기 관광지 여러 곳을 광견병 위험 지역으로 선포했다.
• 위험 지역에는 남부 쿠타, 누사두아, 짐바란, 캉구 일부와 다른 관광 명소가 포함된다.
• 당국은 긴급 대규모 예방접종과 중성화 사업을 시작했으며, 섬 전역에서 광견병 치료센터 103곳을 운영하고 있다.
• 국제 여행 주의보는 관광객에게 동물과의 접촉을 피하고 노출 전 예방접종을 고려하며, 물리거나 긁히면 즉시 진료받으라고 권고한다.
• 떠돌이 개가 많고 예방접종률이 낮으며 주민들의 인식이 부족해 발리에서는 광견병 통제가 여전히 어렵다.
• 광견병은 신속한 예방접종과 치료로 막을 수 있다. 주민과 방문객 모두의 인식과 주의가 중요하다.