필리핀 뎅기열 환자 20만5,347명…전국 감소에도 일부 지역 급증

전국 환자는 줄었지만 일부 지역사회에서는 감염 증가

필리핀 보건부(DOH)에 따르면 2026년 1월 4일부터 10월 14일까지 보고된 뎅기열 환자는 20만5,347명으로, 2025년 같은 기간의 26만1,749명보다 22% 감소했다. 그러나 북사마르와 일로일로 일부 지역에서 환자가 급증하고 아구산델수르에서 발병 선언이 나오면서 지역사회별로 뎅기열의 영향이 크게 다르게 나타났다.

전국 누적 환자는 전년보다 5만6,402명 줄었다. 보건부는 10월 20일 최신 통계를 발표하면서 올해 초부터 전국 환자 수가 경계 및 유행 기준치 아래에 머물렀다고 밝혔다. 이 기준치는 감염이 예상 수준을 넘어섰는지, 더 강력한 대응이 필요한지 보건 당국이 판단하는 데 쓰인다.

전국 치명률은 0.38%였다. 이는 보고된 뎅기열 환자 가운데 사망한 비율로, 환자 1,000명당 약 4명이 사망한 셈이다. 감염자 수가 줄고 있는 지역에서도 중증 환자를 예방하는 일이 시급하다는 점을 지역별 통계가 보여준다.

예를 들어 일로일로주에서는 2025년보다 환자가 줄었지만 사망자는 늘었다. 주내 에스탄시아에서는 10월 10일까지 환자 460명과 사망자 8명이 보고됐고, 환자 수는 전년보다 355% 증가했다. 아구산델수르에서는 10월 15일까지 환자 2,572명과 사망자 16명이 발생했다.

뎅기열은 감염된 이집트숲모기에 물려 전파되는 바이러스성 감염병이다. 이 모기는 주로 낮에 사람을 물며, 주택과 지역사회 주변의 고인 물에서 번식한다. 따라서 대응에는 환자 치료와 함께 모기 번식 장소를 반복해서 제거하는 작업이 필요하다.

최신 감시 통계가 보여주는 것

보건부는 9월 17일부터 30일까지 환자 2만2,095명을 집계했다. 9월 3일부터 16일까지의 2만2,479명과 비교하면 약 2% 감소한 수치다. 이 소폭 감소에 앞서 감염은 6월 첫째 주부터 전반적으로 증가해 왔다.

보건부의 감시 통계는 처음에 9개 지역의 주와 고도 도시화 도시 11곳에서 국지적 증가가 확인됐다고 밝혔다. 10월 20일 발표에서는 증가 지역으로 지목된 주와 도시가 9곳으로 줄었다. 지역 및 지방 감시팀은 환자를 계속 모니터링하고 이례적인 증가와 의심 집단 발생을 조사했다.

전국 및 지역 대응의 진행 상황은 다음 날짜를 통해 살펴볼 수 있다.

• 7월 19~25일: 일로일로주가 이환 29주차에 뎅기열 경계 기준치에 도달했다.
• 10월 1일: 아구산델수르 주정부가 뎅기열 유행을 선언했다.
• 10월 7일: 전국 뎅기열 환자는 19만2,112명이었으며, 8개 지역의 13곳에서 국지적 증가 여부를 감시하고 있었다.
• 10월 14일: 전국 누적 환자가 20만5,347명에 달했다.
• 10월 20일: 보건부가 최신 전국 통계를 발표하고, 9개 주와 도시에서 환자 증가가 계속 확인되고 있다고 밝혔다.

전국 및 주별 기준치는 서로 다른 지리적 범위의 상황을 나타낸다. 전국 환자 수가 예상 경계 수준보다 낮더라도 특정 주는 자체 경계 기준치에 도달하거나 유행을 선언할 수 있다. 따라서 지역 당국은 전국적인 추세만 의존하지 말고 개별 지방자치단체와 바랑가이의 감염 상황을 살펴야 한다.

북사마르 환자, 전년의 두 배 이상

북사마르에서는 2026년 뎅기열 환자 966명이 보고됐다. 2025년 같은 기간의 447명과 비교하면 519명, 약 116% 늘어 전국적인 감소 추세와 반대 양상을 보였다.

보건부 북사마르 사무소의 닉 앤드루 카르데나스는 주 보건위원회에 이 통계를 보고했다. 그는 7월 첫째 주부터 9월 셋째·넷째 주까지 감염이 증가했으며, 주간 환자 수가 최대 111명에 달했다고 밝혔다.

라베사레스에서 197명으로 가장 많았고, 카타르만 163명, 앨런 130명, 라오앙 100명, 산안토니오 70명이 뒤를 이었다. 이 5개 지방자치단체의 환자는 모두 660명으로 주 전체의 약 68%를 차지했다.

보건위원회 의장을 맡은 해리스 옹추안 주지사는 감시와 모기 방제 활동, 주민 대상 정보 캠페인을 강화하도록 지시했다. 권고된 조치에는 주민이 함께 번식지를 찾아 제거하는 활동, 보건부의 1-3-7 전략에 따라 피해 지역에서 실시하는 연무·분무 방제, 실내 잔류 살충제의 표적 살포 등이 포함됐다. 잔류 살포는 모기가 쉴 수 있는 실내 표면 일부에 살충제를 뿌리는 방식이다.

보건 당국은 물속의 모기 유충을 확인하는 유충 조사와 감염의 신속한 발견·보고도 촉구했다. 주민들에게는 주변을 살피고 고인 물을 제거하며 증상이 나타나면 진료를 받도록 당부했다.

일로코스노르테, 검사 확대하고 신속한 진료 접근 추진

일로코스노르테에서는 10월 3일 기준 뎅기열 환자 2,339명이 보고됐다. 1선거구가 1,046명, 2선거구가 1,293명이었다. 필리핀 정보국이 전한 일로코스노르테 최신 동향에 따르면 누에바에라, 솔소나, 바독에서 사망자 3명이 발생했다.

세실리아 A. 마르코스 주지사는 환자 증가가 우려스럽다고 밝혔다. 주정부는 지방정부들과 협력해 예방·감시 활동과 물품 지원을 진행하고 있다고 전했다. 마르코스 주지사는 진행 중인 조치를 다음과 같이 설명했다.

“지방정부(LGU)와 협력해 환경 정화 활동을 하고, 모기 번식지를 제거하며, 필요한 지역에 표적 연무 방제를 실시하고 있습니다. 주정부(PGIN)는 유충 구제제와 살충제 등 필요한 물품도 배포하고 있습니다.”라고 마르코스 주지사는 말했다.

유충 구제제는 물속에서 미성숙 단계에 있는 모기를 대상으로 한다. 주정부는 의심 환자를 더 일찍 확인할 수 있도록 지방정부에 진단키트도 배포했다.

보건시설과 지역 병원은 뎅기열 신속진료 절차를 개선해 감염이 의심되는 환자가 더 빠르게 진단받고 적절한 치료를 받도록 하고 있다. 이는 주민 차원의 환경 정화와 모기 방제에 의료 대응을 더하는 조치다. 주정부는 긴소매와 긴바지를 입고 모기 기피제를 사용하라고도 권고했다.

일로일로주 전체 감소세에 가려진 에스탄시아의 급증

일로일로주에서는 1월 4일부터 10월 10일까지 환자 4,215명이 보고됐다. 2025년 같은 기간의 5,010명보다 16% 줄었다. 그러나 사망자는 20명에서 21명으로 늘었다. 주에서는 이환 40주차인 10월 4일부터 10일까지 신규 환자 280명도 집계됐다.

일로일로주의 지방정부 43곳 가운데 에스탄시아의 환자가 가장 많았다. 전년의 101명보다 크게 늘어난 460명이었다. 에스탄시아의 사망자 8명은 주 전체 사망자 21명의 약 38%를 차지했다. 반면 이 지역 환자는 주 전체의 약 11%였다.

에스탄시아의 바랑가이 15곳에서 환자 집단 발생이 확인됐다. 일로일로주 전체에서는 지방자치단체 28곳의 바랑가이 81곳에서 집단 발생이 보고됐다. 주 감시 기준상 이는 같은 지역에서 4주 연속으로 환자 3명 이상이 발생한 경우를 뜻한다. 이 기준은 감염이 특정 장소와 기간에 집중되는 지역을 당국이 파악하는 데 도움이 된다.

카를레스에서는 환자 309명과 사망자 5명이 발생했다. 칼리노그는 252명, 카바투안은 217명이었고 파시시티와 두마가스는 각각 213명이었다. 그 밖에 아후이에서 2명, 산디오니시오·사라·딩글·미아가오·산라파엘·산호아킨에서 각각 1명이 사망했다.

환자는 5~9세 아동이 837명으로 가장 많았고, 10~14세 아동이 766명, 15~19세가 630명으로 뒤를 이었다. 5~19세 환자는 모두 2,233명으로 주 전체의 약 53%였다. 1~4세 아동은 490명, 1세 미만 영아는 161명이었다.

마리아 소코로 콜메나레스-키뇬 주 보건관은 7월 경계 기준치에 도달한 뒤 감염이 계속 늘면 일로일로주가 유행 기준치에 근접할 수 있다고 경고한 바 있다. 주 통계는 학교 공동체와 자녀가 있는 가정이 대응의 핵심 대상임을 보여준다.

유행 선언 후 대응에 나선 아구산델수르

아구산델수르에서는 1월부터 10월 15일까지 뎅기열 환자 2,572명과 사망자 16명이 보고됐다. 주정부는 10월 1일 유행을 선언했으며, 보건 인력은 감염이 집중된 지역을 계속 모니터링하고 의심 감염 사례를 확인했다.

주 보건국에 따르면 10~14세 아동이 환자의 18.39%를 차지했고, 환자 평균 연령은 16세였다. 일부 학교는 모기 수를 줄이기 위해 연무·분무 방제를 실시했다.

환자 가운데 1,896명, 즉 전체의 73.7%가 입원하거나 의료시설에서 치료를 받았다. 높은 비율은 뎅기열이 모기 방제팀뿐 아니라 의료서비스에도 큰 부담을 줬음을 보여준다.

바유간시에서는 사망자 6명, 로사리오에서는 5명이 발생해 두 지역이 주 전체 사망자 16명 가운데 11명을 차지했다. 로레토에서는 2명, 부나완·산프란시스코·트렌토에서는 각각 1명이 사망했다. 주민들은 특히 출혈, 지속적인 구토 또는 심한 복통이 나타나면 즉시 진료를 받도록 권고받았다.

마닐라와 카피스, 조기 진료에 주력

마닐라 보건국에 따르면 마닐라에서는 1월 1일부터 10월 19일까지 뎅기열 환자 4,048명이 보고됐으며, 10월 19일에만 신규 환자 31명이 발생했다. 통계는 EDCS-IS로 표기된 역학·질병 감시 시스템과 시의 일일 W.I.L.D. 질병 보고에서 집계됐다.

이스코 모레노 마닐라 시장은 증상이 악화되기 전에 진료를 받도록 주민들에게 당부했다. 그는 다음과 같이 말했다.

“마닐라 시민 여러분, 증상이 악화될 때까지 기다리지 맙시다. 몸이 좋지 않다면 가장 가까운 보건시설에서 즉시 진료를 받으십시오.”라고 모레노 시장은 말했다.

마닐라시는 10월 19일까지 인플루엔자 유사 질환 2,508명, 렙토스피라증 1,648명, 중증 급성 호흡기 감염 525명, 코로나19 확진자 106명, 장티푸스 85명, 콜레라 4명도 집계했다. 이날 신규 발생은 인플루엔자 유사 질환 28명, 중증 급성 호흡기 감염 2명, 렙토스피라증 1명이었으며, 뎅기열 신규 환자도 보고됐다.

카피스에서는 10월 기준 뎅기열 환자 1,051명이 보고돼 2025년 같은 기간보다 14% 감소했지만, 사망자 5명도 발생했다. 보건부 카피스 사무소의 조프리 에스피리투 공보 담당관은 증상이 나타나면 즉시 진료를 받고 자가 치료를 하지 말라고 당부했다.

번식지 제거와 표적 모기 방제

보건부의 ‘알라스 콰트로 콘트라 모스키토(Alas Kwatro Kontra Mosquito)’ 캠페인은 4T를 권장한다. 타오브(Taob), 탁탁(Taktak), 투요(Tuyo), 타킵(Takip)으로, 고인 물이 담길 수 있는 용기를 비우고 털어낸 뒤 말리고 덮어 모기 번식 장소를 줄이자는 취지다.

뚜껑이 없는 드럼통과 양동이, 꽃병, 버려진 타이어, 막힌 배수로 등이 지역 보건 당국이 지목한 주요 번식지다. 용기를 비운 뒤에도 다시 물이 고일 수 있으므로 반복해서 점검하는 것이 중요하다.

보다 폭넓은 4S 전략은 번식지를 찾아 제거하고, 개인 보호 조치를 취하며, 조기에 진료받고, 감염이 집중된 지역에서 지정된 연무·살포 방제를 지원하도록 주민에게 요청한다. 보호복과 모기 기피제, 방충망은 모기에 물릴 위험을 줄이는 데 도움이 된다. 이집트숲모기는 낮에 활동하며 특히 이른 아침과 늦은 오후에 활발하다.

감염이 늘어난 지역에서 보건부는 번식지 제거와 함께 산란 유인 트랩, 유충 트랩, 표적 유충 구제 활동을 강화한다고 밝혔다. 산란 유인 트랩은 산란 장소를 찾는 모기를 유인해 방제팀이 모기 개체 수를 감시하거나 통제하는 데 활용된다.

보건부는 1-3-7 집중 매개체 방제 전략의 임시 지침도 발표했다. 북사마르의 대응에는 이 전략에 따른 연무·분무 방제가 포함됐다. 발표에는 전략의 구체적인 실행 일정은 제시되지 않았다.

증상과 의료서비스 부담

보건 당국이 안내한 뎅기열 증상에는 2~7일간 지속되는 발열, 심한 두통, 눈 뒤쪽의 통증, 근육통과 관절통, 메스꺼움, 발진 등이 있다. 지속적인 구토와 출혈, 심한 복통이 나타나면 즉시 진료를 받아야 한다.

카피스와 아구산델수르의 보건 당국은 증상이 악화될 때까지 기다리지 말고 보건소나 병원을 찾아 진단받도록 주민들에게 당부했다. 일로코스노르테의 진단키트 배포와 뎅기열 신속진료 절차 개선도 같은 필요에 대응하는 조치다. 감염 의심 환자가 더 일찍 진단받도록 하는 것이다.

보건부는 병원 간 환자 이송을 조정하고 뎅기열과 렙토스피라증 통합 추적 시스템을 운영하고 있었다. 10월 7일 통계에 따르면 렙토스피라증 환자는 1만3,158명으로, 전년의 8,910명보다 48% 늘었고 치명률은 5.34%였다. 이 감염병까지 더해지면서 의료시설의 업무 부담이 커졌다.

전국적인 환자 감소는 진전의 지표지만, 지방자치단체와 주별 통계는 긴급한 대응이 이어져야 할 지역을 보여준다. 에스탄시아와 북사마르, 아구산델수르 주민에게 당면한 과제는 모기 번식지를 제거하고 모기에 물리지 않도록 하며, 아플 때 신속하게 진료받는 것이다.

핵심 내용

• 필리핀의 뎅기열 환자는 10월 14일까지 20만5,347명으로, 2025년 같은 기간보다 22% 감소했다.
• 전국 치명률은 0.38%였으며, 10월 20일 발표 당시 9개 주와 도시에서 환자 증가가 확인됐다.
• 북사마르의 환자는 966명으로, 전년의 447명보다 늘었다.
• 일로일로주 전체 환자는 감소했지만 에스탄시아에서는 환자 460명과 사망자 8명이 발생했다.
• 아구산델수르는 10월 1일 유행을 선언했으며, 10월 15일까지 환자 2,572명과 사망자 16명을 기록했다.
• 보건 당국은 가정에서 고인 물을 제거하고, 증상이 있는 주민은 신속히 진료받도록 당부했다.