방글라데시 우유 샘플 58.7%에서 아플라톡신 검출…영유아 위험 우려

605개 샘플, 소 사료에서 시작되는 문제 드러내

방글라데시 우유 샘플 605개를 검토한 결과, 58.7%에 아플라톡신 M1이 들어 있는 것으로 추정됐다. 아플라톡신 M1은 젖소 등 낙농 동물이 오염된 사료를 먹은 뒤 우유에 유입되는 독성 물질이다. 분석에 따르면 영아와 어린이는 집중 조사가 필요한 우선 대상이며, 다카 지역 데이터셋 하나에서 이례적으로 높은 농도가 확인돼 오염 수준이 크게 달라질 수 있는 것으로 나타났다.

2026년 학술지 ‘Veterinary Medicine and Science’에 게재된 이 체계적 문헌고찰은 2000년 1월부터 2026년 1월까지 발표된 12개 보고서의 데이터셋 20개를 종합했다. 추정 평균 농도는 리터당 143나노그램이었다. 이례적으로 높은 다카 데이터셋을 제외하면 평균은 리터당 93나노그램으로 낮아져 약 35% 감소했다.

보통 AFM1으로 줄여 쓰는 아플라톡신 M1은 저온살균과 초고온(UHT) 처리 후에도 우유에 남을 수 있다. 따라서 오염을 통제하려면 소가 먹는 사료와 사료 보관 방식에 주의를 기울이고, 우유가 소비자에게 전달되기 전에 검사해야 한다.

이번 문헌고찰은 새로운 전국 단위 조사 결과가 아니라 여러 해에 걸쳐 수집된 근거를 종합했다. 핵심 결과는 여러 조사에서 식품 안전 문제가 반복적으로 확인됐다는 점과, 지역 및 공급망에 따른 오염 수준에는 상당한 불확실성이 남아 있다는 점이다.

오염 추정 유병률의 95% 신뢰구간은 51.6~65.5%로, 통합 수치의 불확실성을 나타낸다. 32.1~81.1%인 더 넓은 예측구간은 비슷한 조건의 다른 조사에서 나타날 수 있는 편차를 보여준다. 가정과 농가, 규제 당국에 이 편차는 지역별 검사가 중요하다는 뜻이다. 전국 평균만으로는 상대적으로 낮은 측정치와 훨씬 높은 농도를 모두 파악하기 어렵다.

검출 여부와 농도는 서로 다른 의미

양성 결과는 실험실 검사에서 AFM1이 검출됐는지를 알려준다. 농도는 검출된 양을 나타낸다. 낮은 농도로 자주 검출되는 경우와 높은 농도로 덜 자주 검출되는 경우는 노출 양상이 달라질 수 있으므로 두 지표 모두 중요하다.

문헌고찰은 모든 샘플이 양성이었지만 평균 농도는 최저권에 속한 데이터셋 두 개를 예로 들었다. 농도가 가장 높았던 데이터셋의 검출률은 통합 추정치와 비슷했다.

샘플 수를 반영해 가중한 산술평균은 리터당 143나노그램, 기하평균은 92나노그램이었다. 산술평균은 매우 높은 측정치의 영향을 더 크게 받는다. 기하평균은 그런 영향을 줄여 대부분의 측정치는 낮지만 일부는 훨씬 높은 분포를 설명하는 데 도움이 된다.

문헌고찰에 따르면 샘플의 약 83%가 유럽연합의 비교 기준인 리터당 50나노그램을 초과했고, 8%는 국제식품규격위원회(Codex Alimentarius)와 방글라데시 기준에 해당하는 리터당 500나노그램을 초과했다. 다만 83%라는 수치의 분모는 설명이 필요하다. 보고된 검출 유병률 58.7%보다 높기 때문이다. 농도 계산에 어떤 샘플이 포함됐는지 명확히 해야 독자가 이 수치를 이해할 수 있다.

두 비교 기준은 10배 차이가 난다. 원 연구들은 우유의 규제 한도를 킬로그램당 50나노그램과 500나노그램으로 제시하는 한편, 여러 측정값은 리터당 나노그램으로 보고했다. 우유에서는 두 단위의 값이 비슷하지만, 공식적인 기준 준수 평가에서는 단위를 일관되게 다뤄야 한다.

선행 연구가 보여주는 평균값의 차이

2020년 우유 연구는 농장과 식료품점에서 채취한 샘플 100개를 조사했다. 생우유 50개, 저온살균 우유 25개, UHT 우유 25개였다. 전체 샘플의 53%에서 AFM1이 검출됐으며, 생우유는 70%, 저온살균 우유는 52%, UHT 우유는 20%였다.

이 연구에서 생우유 평균 농도는 킬로그램당 699.07나노그램이었고, 측정 범위는 22.79~1,489.28이었다. 문헌고찰은 다카의 극단값 데이터셋 농도를 리터당 약 699.1나노그램으로 제시했다. 2020년 연구의 양성 샘플 가운데 75%는 유럽 기준을, 43%는 더 높은 Codex 기준을 초과했다.

2021년 6월 25일 발표된 별도의 조사에서는 4개 지역에서 채취한 우유 및 유제품 샘플 145개 중 78.6%에서 AFM1이 검출됐다. 농도 범위는 리터당 5.0~198.7나노그램이었다. 실렛의 샤잘랄 과학기술대학교에서 아부 하산 수몬과 동료들이 이 연구를 수행했다.

이들의 2021년 유제품 연구는 양성 샘플의 평균 농도를 리터당 51.5나노그램으로 보고했다. 연구진은 실험실 검출 한계 이상인 샘플만 사용해 평균을 계산했다. 연구 간 평균을 비교할 때 중요한 차이다.

근거가 축적된 과정

2021년 연구에 따르면 방글라데시는 2017년 AFM1 우유 기준을 포함해 주요 식품의 곰팡이독소를 규제하는 법규를 도입했다. 곰팡이독소는 특정 곰팡이가 만들어내는 독성 물질이다. 이후 연구들은 서로 다른 제품과 지역, 기간을 조사했다.

• 2018년 12월~2019년 11월: 연구진은 실렛, 다카, 치타공, 라지샤히에서 우유 및 유제품 샘플 145개를 채취했다.
• 2020년: 생우유와 가공 우유 샘플 100개를 조사한 연구에서 오염률 53%와 생우유의 특히 높은 평균 농도가 보고됐다.
• 2021년 6월 25일: 샘플 145개를 조사한 연구가 ‘Toxins’에 발표됐다.
• 2023년: 치타공의 상업 농장 30곳에서 생우유 샘플 90개를 조사한 결과 39개에서 오염이 확인됐다.
• 2026년: 체계적 문헌고찰이 데이터셋 20개를 종합하고 연령대별 식이 노출을 모델링했다.

이 연혁은 여러 조사에서 오염이 반복적으로 검출됐음을 보여준다. 다만 채취 지역과 제품, 결과 계산 방법이 서로 다르므로, 이 결과는 매년 이어지는 기록이라기보다 감시 우선순위를 정하는 자료로 활용하는 편이 적절하다.

지역별 차이, 추가 조사 필요

치타공의 통합 검출 추정치는 43.7%였다. 다카는 55.3%, 기타 지역과 전국 단위 샘플은 66.8%였다. 사전 계획된 하위집단 비교 가운데 다중 비교 보정 후에도 통계적으로 유의한 결과를 보인 항목은 지역뿐이었으며, 보정 p값은 0.004였다.

연구진은 지역별 결과를 탐색적 분석으로 설명했다. 향후 조사에서는 지역뿐 아니라 계절, 실험실 검사 키트, 검출 한계, 우유 채취 장소 등의 요인도 살펴볼 필요가 있다.

2023년 치타공 농장 조사는 지역별 편차를 자세히 보여준다. 바칼리아, 쿨시, 파하르탈리의 상업 낙농장 30곳에서 샘플 90개를 검사했다. 39개, 약 43%에서 AFM1이 검출됐다.

양성 샘플 39개 중 27개는 리터당 50나노그램을 초과했고, 2개는 리터당 500나노그램을 넘었다. 전체 샘플 90개를 분모로 환산하면 각각 30%와 약 2.2%다. 수치와 분모를 함께 밝히면 규모를 더 쉽게 파악할 수 있다.

해당 농장의 하루 평균 생산량은 약 71.7리터였으며, 주로 유가공 공장에 납품했다. 모든 농장에서 농후사료와 조사료를 사용했다. 세 지역의 AFM1 평균 농도는 리터당 108.44~190나노그램으로, 가공 유통망에 들어가는 우유는 집유 단계에서 검사하는 것이 중요함을 보여준다.

열처리로도 사료 문제는 해결되지 않아

문헌고찰에서 AFM1 검출 유병률은 생우유 60.4%, 저온살균 우유 59.0%, UHT 우유 69.5%로 추정됐다. 세 유형 간 차이는 통계적으로 유의하지 않았다. UHT 추정치는 데이터셋이 두 개뿐이었으며, 검출률은 각각 20%와 100%였다.

2021년 연구에서는 검사한 저온살균 우유 15개와 UHT 우유 15개 모두에서 AFM1이 검출됐다. 평균 농도는 각각 리터당 106나노그램과 73나노그램이었다. 두 그룹에서 각각 11개 샘플이 유럽 비교 기준을 초과했다.

AFM1은 일반적인 우유 가공에 쓰이는 열에 강하다. 저온살균은 유해 미생물을 통제하기 위한 별도의 안전 조치다. 아플라톡신을 통제하려면 오염된 사료가 낙농 생산에 들어오지 않도록 막고, 검사로 오염된 우유를 가려내야 한다.

같은 연구에서 요구르트 샘플은 5개, 분유 샘플은 5개만 조사했다. 보고된 농도는 더 낮았지만, 이처럼 표본이 적으면 특정 유제품에 관한 판단 근거로는 한계가 있다.

오염 사료가 우유로 이어지는 경로

곰팡이에 오염된 사료를 먹은 낙농 동물은 아플라톡신 B1, 즉 AFB1을 섭취한다. 간은 이 물질 일부를 AFM1으로 전환하고, AFM1은 이후 우유로 배출된다. 방글라데시의 고온다습한 몬순 기후는 작물 재배와 수확, 저장 과정에서 곰팡이가 자라기 쉬운 환경을 만들 수 있다.

배합사료의 주요 에너지원인 옥수수는 특히 오염에 취약하다. 문헌고찰에서 다룬 연구들은 옥수수에서 킬로그램당 1~103마이크로그램, 가금류 사료에서 0~160마이크로그램의 AFB1을 측정했다. 유박, 겨, 볏짚, 대두박에서도 오염이 확인됐다.

보고된 소 사료의 농도는 낙농용 소 사료에 적용되는 유럽연합 비교 기준인 킬로그램당 5마이크로그램을 초과했다. 일반 사료 비교 기준인 킬로그램당 20마이크로그램보다는 평균이 낮은 경우에도 마찬가지였다. 따라서 우유 생산 동물에게 급여하는 사료에 각별한 주의가 필요하다.

문헌고찰은 사료에서 우유로 독소가 이동하는 과정을 다룬 기존 모델도 적용했다. 모델은 우유 농도를 리터당 24~282나노그램으로 예측했으며, 중앙 추정치는 80나노그램이었다. 이 범위에는 데이터셋 20개의 평균 가운데 18개가 포함됐다. 해당 모델은 이스라엘 홀스타인 젖소 12마리를 대상으로 한 통제 실험에서 개발됐다. 방글라데시의 같은 소떼에서 사료와 우유를 함께 측정하면 현지 상황을 더 직접적으로 평가할 수 있다.

영아와 유아를 우선 조사해야 하는 이유

생후 6~12개월 영아의 하루 체중 1kg당 중앙 노출 추정치는 4.22나노그램이었다. 1~3세 아동은 2.29나노그램이었다. 같은 양의 오염된 우유를 마셔도 체중이 적은 아이는 체중 1kg당 더 많은 양에 노출된다.

연구진은 추정 섭취량을 독성학적 기준점과 비교하는 선별 지표인 노출한계도 계산했다. 노출한계가 낮을수록 공중보건 차원의 주의가 더 필요하다. 유전물질을 손상하고 암을 유발할 수 있는 물질의 경우, 잠재적 우려를 판단하는 기준으로 10,000을 사용했다.

중앙 노출한계는 영아 95, 유아 175였으며, 모든 연령대의 추정치가 10,000보다 낮았다. 10만 회 반복한 시뮬레이션에서도 영아와 유아의 모든 반복 결과가 기준치 미만이었고, 성인은 90.4%가 기준치 미만이었다.

이 계산은 발표된 우유 소비량과 체중, 농도 추정치를 결합한 것이다. 개별 아동의 실제 노출량이나 특정 질병 발생을 예측하는 것이 아니라, 모델 조건에서의 잠재적 노출을 설명한다. 이번 평가는 우유만 다뤘으며 쌀 등 다른 식품을 통한 노출은 계산에 포함하지 않았다.

더 나은 감시 체계에 필요한 것

문헌고찰에 포함된 모든 우유 측정에는 항체 반응을 이용하는 경쟁적 ELISA 검사가 사용됐다. 크로마토그래피를 통한 확인 검사를 더하면 물질을 분리한 뒤 독소를 식별하고 정량하는 더욱 특이적인 실험실 분석이 가능하다.

문헌고찰은 데이터셋 9개를 편향 위험이 낮은 것으로, 5개를 중간으로, 6개를 높은 것으로 분류했다. 많은 연구에서 전국을 대표하는 표본 설계 대신 구할 수 있는 샘플을 선정했다. 연구진은 몬순기와 건기에 같은 농장에서 사료와 우유를 함께 채취하고, 더 특이적인 방법으로 결과를 확인하며, 다카에서 측정된 극단값을 조사할 것을 권고했다.

계절별 결과도 지역을 세분해 추가로 조사할 필요가 있다. 사료와 우유를 각각 조사한 연구에서는 6~8월에 최고 측정치가 나왔지만, 2021년 연구에서는 겨울과 여름의 농도 차이가 통계적으로 유의하지 않았다. 같은 농장을 반복해서 조사하면 당국이 어느 시기에 관리 조치를 강화해야 하는지 파악하는 데 도움이 된다.

2021년 연구의 저자인 수몬과 동료들은 결론에서 다음과 같이 권고했다.

방글라데시의 우유와 유제품에서 아플라톡신 오염을 예방하고 통제하려면 정기적인 감시와 모니터링이 필요하다.

농가에서는 사료 보관을 개선하고 오염에 취약한 원료를 정기적으로 검사하는 것이 실질적인 우선 과제다. 낙농업체와 식품안전 당국은 집유와 가공 과정에서 생우유를 검사해 제품이 가정에 도달하기 전에 오염을 찾아낼 수 있다. 문헌고찰은 노출이 가장 큰 지역에 관한 근거를 강화하는 동시에 이러한 조치를 추진해야 한다고 강조했다.

핵심 내용

• 문헌고찰은 데이터셋 20개에서 우유 샘플 605개 중 58.7%에서 AFM1이 검출된 것으로 추정했다.
• 다카의 극단값 데이터셋 하나로 가중 평균 농도는 리터당 93나노그램에서 143나노그램으로 높아졌다.
• AFM1은 저온살균과 UHT 처리 후에도 남을 수 있어 사료 관리가 필수적이다.
• 노출 계산 결과 영아와 유아는 추가 조사가 필요한 우선 집단으로 확인됐다.
• 연구진은 같은 농장에서 사료와 우유를 함께 검사하고, 보관 방식을 개선하며, 실험실 결과를 확인할 것을 권고했다.